戴秀娟 河南省中医院
在一家大公司从事设计工作的小欣曾流产一次,最近怀孕两个月后,又出现流产先兆,医生要求她卧床休息。然而,由于竞争激烈,而小欣负责的项目正到紧要关头,迫于无奈,她仍然坚持工作。一个星期下来,她的下腹部又出现阵发性疼痛了,并且程度比以前严重,流血也多了。家人将她送进了医院,经过检查诊断为“难免流产”,可小欣无法接受事实,仍然坚持要继续保胎。
据河南省中医院妇产科许雪梅副教授介绍,近年来,有很多白领在孕期都发生过“险情”。先兆流产的发生率比过去要高,除了环境污染、饮食等因素外,工作节奏快、精神压力大是一个重要原因。
先兆流产的主要症状表现为停经后阴道有少量出血,出血量比月经量少,有时伴有轻微下腹痛、腰痛。经检查后子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,妊娠产物未排出。如果经治疗与休息后,阴道流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。出现先兆流产后,卧床休息是首要原则,然而,在竞争激烈的今天这一点很多人无法做到。有一些非常渴望孩子的孕妇在已经出现难免流产后,仍然要坚持保胎,其实这样做已经没有意义,因为一旦出现难免流产,流产就不可避免。此时不应再继续保胎,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止发生出血和感染。
许雪梅说,对于发生先兆流产的孕妇来说,做好心理护理非常重要。对能够明确属于情绪紧张、过度焦虑的孕妇,心理安慰有时比绝对卧床更重要。孕妇可能会因先兆流产而产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,易加速流产。由于孕妇不可受惊吓和过度精神刺激,家人应予以配合,尤其不要让孕妇生气、悲伤,应使孕妇情绪稳定,精神愉快。
孕妇卧床休息期间应严禁性生活,减少下蹲动作,避免颠簸和振动。营养方面,食物要易消化,但应注意,不要骤然改变饮食习惯,应尽量少吃辛辣等刺激性食物,注意饮食卫生,防止肠道感染,以免因腹泻引起流产。保持大便通畅,防止便秘以减轻腹压。